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肠息肉怎能不了了之?及时检查治疗很重要!

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息肉,我们俗称为“赘肉”、“肉瘤”,是指长在人体某个器官的多余组织,息肉大多数呈良性,初期无症状,危害不大,但少数息肉可产生异型增生或者恶变,甚至致癌。由于息肉一般无法自愈,加上慢性发展量变产生质变的隐患,我们仍需重视息肉的清除。。
息肉分布在人体的多个器官中,其中肠息肉是最为常见,也是危害最大的一类。据临床实践统计,80%以上的大肠癌都是肠道息肉形成的!如此可怕的数据,也在向我们证明着及早发现肠道息肉的重要性。
★肠道息肉怎么检查呢?
息肉可怕,却不难发现,也不难鉴别。
在肠镜下,有经验的医生从息肉的大体形状,大致可判断其良恶性。一般来说,带蒂的、直径小于2厘米、表面光滑、镜子推动时活动度好的常为良性,如炎症性、腺瘤性息肉;但如果是扁平的、直径较大(大于2厘米)、表面污秽、有出血溃疡、镜子推动活动度差的,往往恶性的机会较大。
有研究显示,直径小于1厘米的息肉恶变概率约为l%;l~2厘米间的腺瘤,恶变可能也仅有10%;而大于2厘米的腺瘤,则有46%会恶变。如果是家族性的多发腺瘤,恶变的概率就更大了。
有些息肉由于比较小或非常扁平,经验不足的操作医生可能让其在眼皮底下逃过一劫,经验丰富的医生会有更加“锐利”的眼睛,对可疑之处借助色素内镜与放大内镜等技术,使之无处遁形,再根据息肉表面的腺管开口类型,作出初步性质判断。
当然,这样的判断仅仅是初步的,“终审”仍需将息肉完整切除后送病理检查。  
★肠道息肉怎能不了了之?
息肉恶变率为3%~10%,其恶变时间为5~15年。专家说,发现息肉最好马上治疗。有蒂或无蒂的小息肉可经肠镜直接摘除,非常简单,花钱也不多;直径大于3厘米的无蒂息肉和活检病理报告显示息肉已恶变的,或结肠息肉多发、病变范围广泛,无法内镜下全部切除者,则应行外科手术或腹腔镜治疗。早期恶变者可作腹腔镜早期根治术,预后效果很好。
息肉会复发,不能一切了之,术后1~2年一定要定期做肠镜检查;有家族史的患者,即使没有任何自觉症状,也要定期进行电子肠镜、肛门指检、大便潜血等检查,争取早期发现病变。由于结肠息肉、大肠肿瘤是一种具有家族易感性的疾病,遗传倾向明显,因此,一旦确诊为这种病,病人的直系亲属都需要长期随访,3~5年做一次结肠镜检查,以做到早发现、早诊断、早治疗。
 

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