直肠黏膜内脱垂的临床表现主要是大便不爽，患者往往大便并不干燥，或者是大便先干后软，便不痛快，粪便难以排出，排便时间明显延长，排完便后还有想排便的感觉或是感到没有便干净。出现这样的症状是因为直肠腔内堆满了松弛柔软的黏膜，使粪便不易通过，需要费很大的力气才能排出大便，这就好像在松软的沙地里行走比在柏油马路上行走要费力一样。因此，直肠黏膜内脱垂的患者在排大便时比较痛苦。