痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大，曲张所形成柔软的静脉团。多见于成年人。由于痔疮的发生部位不同，医学上分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿线以上，粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张，所形成柔软的静脉团称内痔；外痔发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或反反复炎而成，外痔有时会脱出或突现于肛管口外；混合痔是内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。

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许多肥胖的人也会罹患痔疮。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外，但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。

痔疮（科普图）

痔疮临床上分内痔、外痔、混合痔

（1）内痔：发生在肛管齿状线以上，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期：期：无明显自觉症状，仅于排便时出现带血、滴血或喷血现象。肛门镜检查，在齿状线上可见粘膜呈结节状突起，第二期：排便时间歇性带血、滴血或喷血，内痔脱出，便后可自行还纳。第三期：大便时内痔脱出，或在劳累较甚、步行过久、咳嗽时脱出，内痔脱出后不能自行还纳，必需用手托入，或卧床休息后方可还纳。

（2）外痔：位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分四种：①血栓性外痔：因肛门静脉丛发炎或排便时用力过猛，而致肛门静脉丛内有血栓形成，有皮下隆起疼痛者。②静脉曲张性外痔：久蹲或作内痔吸引时，肛缘皮下肿胀，可见曲张的静脉团，不能立即消散者。③结缔组织性外痔：因慢性炎症刺激，反反复作致肛缘局部皮肤纤维化，结缔组织增生形成皮垂者，也称赘皮外痔。④炎性外痔：肛缘皮肤操作或感染后，形成肛门皮肤皱襞突起，呈红肿疼痛的炎性现象者。其中以炎性外痔较多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

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（3）混合痔：兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。由齿状线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲，相互吻合，括约肌间沟消失，使上下形成一整体者。

肛肠科医院：如果您有大便出血、肛门疼痛、肛门肿物脱出等现象，则有可能是患了痔疮，要及时检查治疗，痔疮的治疗不但止血和消除看得见的痔核，还要能清除体内痔毒，恢复痔静脉功能，更应避免痔疮反反复作。采用药物治疗使用联邦庤消，可以有效止血消除痔核，恢复痔静脉正常功能，防止反复，是目前非手术治疗痔疮的较佳选择。 

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