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我朋友前几天做了个胃镜,说是慢性浅表性胃炎

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我朋友前几天做了个胃镜,说是慢性浅表性胃炎带米烂,然后又做了一个病毒检测想请医生帮助看看(男,42岁)
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由 福州医博肛肠医院 内科 主任医师 吴和木 在线接诊
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吴和木主任

您好!胃镜的报告能上传吗?

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患者

他今天52岁,查出胃病有8年了,一直都在吃奥美拉唑这药,中药也吃过

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吴和木主任

幽门螺杆菌感染是否查过?

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吴和木主任

有什么症状呢?

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患者

幽门螺杆菌查过的

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平时就是不吃药就反酸,烧心,而且还打嗝

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患者

胃镜报告就是说浅表性胃炎伴米烂

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幽门罗杆菌以前查过是有的但是不是很高大概在7个多一点吧

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医生他这个病理检验,上网查了一下,是不是很严重呀

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吴和木主任

您不用太担心,病理表现很常见的。

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我朋友今天到市人民医院去看过,那医生说很严重的,叫他到年底再做检查,而且配了七八块钱的药

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患者

弄得他现在精神很不好

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患者

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患者

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患者

这是配的药

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吴和木主任

这个病理表现很常见啊。别担心

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吴和木主任

胃镜报告能上传看看吗?

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患者

胃镜报告他放在家里了

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这些药行吗

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我朋友都吓坏了

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吴和木主任

幽门螺杆菌感染阳性是吗?

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是阴性

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吴和木主任

不是说高一点儿吗?

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吴和木主任

在有肠化时必须根治幽门螺杆菌,因为幽门螺杆菌会使肠化发展加重。

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那请问医生怎么治这幽门螺杆菌呢

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吴和木主任

我建议如果幽门螺杆菌阳性,就根治幽门螺杆菌即可。但胃镜检查报告最好能给我看看。

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哦好的,那请问医生我朋友针对这个病况该吃什么药好呢,另外他的幽门螺杆菌是阳性数值是7

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吴和木主任

他服用阿莫西林过敏吗?以前是否根治过幽门螺杆菌?

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阿莫西林以前服用过,至于根治幽门螺杆菌,我想应该沒有吧

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医生我朋友说他这个情况以后会发展成癌吗

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吴和木主任

阿莫西林服用过不过敏吧?这个很重要。

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吴和木主任

幽门螺杆菌以前确实没治疗过吧?

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没有

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吴和木主任

有肠化和幽门螺杆菌感染时,发生胃癌的几率比没有这些病变的人群稍高一点点。但只要根治幽门螺杆菌,并定期复查胃镜就可以了。完全没必要太担心。

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吴和木主任

两个都是没有吗?

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嗯是的

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那请问医生该吃什么药呢

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吴和木主任

幽门螺杆菌感染目前在国内感染率很高,约为50-60%,一次根治成功率大概70-80%。因为细菌耐药率越来越高。

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吴和木主任

幽门螺杆菌感染跟胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、肠化和胃癌的发生都是有关系的。也就是说有幽门螺杆菌感染时,以上这些疾病的发病率会升高。因此需要根治。

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吴和木主任

另外,幽门螺杆菌通过唾液、粪-口途径互相传播,根治成功后也可能再次被感染上,所以要做好分餐、餐具消毒。饭前便后勤洗手。

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患者

希望医生能帮帮他,谢谢你

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吴和木主任

幽门螺杆菌根治首选四联方案:拉唑类+铋剂+两种抗生素。疗程2周。

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患者

医生能不能说一下具体的名称谢谢

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吴和木主任

拉唑类就用耐信即可(当地医生给开的药)。

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吴和木主任

铋剂可以用:果胶铋、丽珠得乐、或者得必泰。

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吴和木主任

两种抗生素可以选择:阿莫西林+克拉霉素。

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患者

好的谢谢你医生,以后有什么问题再来咨询你

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吴和木主任

具体的药物去医院开吧。

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吴和木主任

还有胃镜报告最好发给我看看。

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患者

请问医生这些药是一起吃的吗

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吴和木主任

拉唑类一般餐前半小时服用,抗生素一般餐后半小时服用,铋剂的服用时间不同药物不一样。

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好的谢谢你

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吴和木主任

不客气


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