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婴幼儿与痔瘘病

来源:福州肛肠医院  更新时间:2010-11-19 15:21  

正常的婴幼儿直肠肛门部黏膜弹性好,不易下移,加之局部血液循环好,不易导致静脉曲张而生痔疮。然而有“痔”不在年高,儿童发生痔疮,究其原因,一般认为多与先天性肛门松弛或直肠黏膜先天性下移有关。患儿常伴有其他症状,如大便干结,呈羊粪球状,或大便次数多且稀溏等,而年长患儿则多伴有蛲虫病类寄生虫病。蛲虫病、大便次数多而稀溏或大便干结,也可使肛门直肠部发生血液循环障碍,静脉血管团曲张,或使较脆弱的黏膜受到较大的刺激而下移,从而造成痔疮。当然,婴幼儿极少患痔疮,发现时应及时就诊并注意与直肠息肉相鉴别。

婴幼儿较常见的肛门疾病是肛门脓肿,得了这种病,孩子吃奶不正常,而且频频哭啼,有时哭得很厉害。对于这种反常现象,父母也不知所措,等到孩子哭闹了一两天之后,才发现肛门红肿,有的发现时,脓肿已经溃烂流脓了。

婴儿也可患肛瘘。婴儿在出生后,一方面来自母体的雄激素会使肛腺分泌较为旺盛,而男婴由于自身睾丸所产生的雄激素,会使其皮下腺及肛腺的分泌情况更为旺盛,一旦发生感染,婴儿就很容易患肛周脓肿,所以其转变为肛瘘的可能也极高。另一方面,婴儿肛瘘的发病还与其肛管局部的免疫功能不全有关,由于婴儿肛门直肠部黏膜的局部免疫结构尚未成熟,肛隐窝具有易感性,比较容易导致肛瘘的发生。但是当婴儿出生14个月后,由于自身免疫功能的提高和雄激素水平发生生理性下降后,其肛瘘的发病情况也就显著减少了。

在儿童当中,还有一种常见的现象——肛门发痒,而且由于儿童年龄小,对感觉分辨不清,只会用手挠抓或啼哭,给母亲的护理带来很大困难。这种发痒多在傍晚开始,夜间加重,到白天痒感就消失,患儿又安静下来,这种多在夜间发痒的症状往往是蛲虫病所致。还有一种肛门发痒,就是不分昼夜肛门同样发痒。如果是女孩子,除了肛门之外,有的阴道也同样发痒。这种发痒有可能是滴虫或者是其他疾病所引起的。

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